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Prescrizione di isotretinoina sistemica. Il Supplemento ordinario alla GU n. Nel corso di questo sviluppo normativo, sono stati apportati chiarimenti dall' AIFA stessa nota prot. L'uso sistemico della isotretinoina in Italia è consentito esclusivamente nell'ambito del Programma di prevenzione del rischio teratogeno, approvato dall'AIFA sulla base della decisione della Commissione europea del 17 ottobre e realizzato dall'azienda farmaceutica titolare dei medicinali contenenti isotretinoina. Sono vietate la prescrizione, la dispensazione e la distribuzione della isotretinoina al di fuori del Programma di prevenzione del rischio teratogeno approvato dall'AIFA. La prima prescrizione deve essere effettuata da parte dello specialista dermatologo, quelle successive anche da parte del medico di medicina generale Tutte le prescrizioni di isotretinoina ovvero, sia la prima del dermatologo che le successive da parte dei medici generici sono da rinnovare volta per volta e alla prescrizione deve essere allegato il modulo AIFA di cui all' allegato 1. Tale modulo è suddiviso in due parti, una per il Dermatologo, al quale è affidata la prima prescrizione, l' altra per il MMG o per lo stesso Dermatologo nel caso il paziente venga seguito per l'intera durata del trattamento dallo specialista. Si riporta di seguito il testo di una nota AIFA che chiarisce il percorso prescrittivo e i controlli necessari.
| Confezione | Per pillola | Prezzo totale | Ordine |
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| 60 Pillole | $1.13 |
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| 90 Pillole | $0.91 |
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Questo farmaco agisce sulle ghiandole sebacee della pelle, riducendo la produzione di olio e promuovendo il rinnovamento cellulare. Tuttavia, poiché è un farmaco potente con potenziali effetti collaterali gravi, viene di solito prescritto solo dopo il fallimento di altri trattamenti. Questi effetti collaterali sono generalmente lievi e temporanei. Tuttavia, alcuni pazienti possono sperimentare effetti collaterali più gravi, come dolori articolari, debolezza muscolare, problemi alla vista e cambiamenti di umore o di comportamento. Inoltre, se sta allattando, non deve assumere questo farmaco.
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La molecola è un retinoide, cioè un derivato della vitamina A, che si trova già naturalmente in piccole quantità nel corpo. In Italia il farmaco è venduto dalla società farmaceutica La Roche con il nome commerciale di Roaccutan, dalla società Fidia Farmaceutici con il nome di Aisoskin, dalla società Difa Cooper con il marchio di Isotretinoina Difa Cooper, e dalla società Pierre Fabre con il marchio di Isoriac. L'esatto meccanismo di azione di questo farmaco è tuttora sconosciuto. La riduzione delle dimensioni delle ghiandole operata dal farmaco è stata dimostrata istologicamente. Si ritiene che il composto, come gli altri retinoidi, agisca sulla trascrizione del DNA. Verosimilmente l'inibizione della proliferazione delle cellule che producono il sebo ed il ripristino del normale processo di differenziazione cellulare, sono i meccanismi principali che ne permettono un'efficace azione nei confronti dell'acne.
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Questi nocicettori sono sensibili agli effetti di potenzialmente stimoli meccanici, termici e chimici dannosi. Quando le cellule sono danneggiate rilasciano una varietà di mediatori chimici, che possono attivare o sensibilizzare i nocicettori ad altre sostanze chimiche.
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Il primo dei due riguarda la legislazione intorno all'uso dei medicinali con discussione dei punti salienti della legge sui medicinali indicazioni del gruppo di pazienti, prescrizione supplementare e prescrizione indipendente e a sono considerate brevi storie di prescrizione non medica. Il capitolo finale "Prescrivere in pratica" è composto da contributi di colleghi di podologia, radiografia e fisioterapia.
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Ciò si verifica dopo molti anni di uso di farmaci antipsicotici ed è caratterizzato da movimenti involontari anormali e invalidanti del viso, della lingua, del tronco e degli arti. Le fenotiazine hanno effetti sedativi pronunciati. Sono anche antiemetici (a causa della blocco dei recettori della dopamina nella zona del chemiotrigger) e causano un aumento dei livelli di prolattina (per inibizione degli effetti della dopamina sulla via ipotalamo-ipofisaria, e donne. Questo gruppo di farmaci è simile alle fenotiazine con modalità d'azione mediante blocco della dopamina D sono molto simili. Un esempio di questo gruppo è il flupentixolo. Gli effetti collaterali delle tioxantine sono come previsto, essendo antiemetico, parkinsonismo, tardivo discinesia e aumento dei livelli di prolattina.
Questo percorso è di particolare rilevanza per i podologi e può essere utilizzato per trattare un'infezione locale o altre condizioni. Ad esempio, l'uso della crema amorolfina nel trattamento delle infezioni fungine della pelle. La maggior parte dei farmaci non viene assorbita facilmente attraverso la pelle, ma alcuni sono formulati in cerotti dermici per l'assorbimento sistemico e altri possono penetrare nella pelle danneggiata. Per Ad esempio, i cerotti cutanei possono essere utilizzati per somministrare la terapia sostitutiva della nicotina. Altre vie di somministrazione topica includono l'applicazione di farmaci alla congiuntiva dell'occhio, dell'orecchio esterno, della vagina e dell'uretra, solitamente per trattare l'infezione locale.