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Come per tutti i disturbi psichiatrici, il Manuale Diagnostico Statistico dei Disturbi Mentali DSM basa la diagnosi di Schizofrenia e dello spettro psicotico più in generale su criteri clinici descrittivi, legati ad una osservazione trasversale di questi disturbi. Non bisogna dunque mai sottovalutare la presenza di problematiche soggettive ed oggettive del sonno in adolescenti, ragazzi, giovani adulti, specialmente se associati a disagio psicologico e ad un progressivo disadattamento sociale. La relazione tra disturbi del sonno e psicosi è bidirezionale. Come evidenziato da una recente meta-analisi, i disturbi del sonno nei pazienti psicotici sono trattabili ed il loro trattamento porta ad un significativo beneficio in termini di miglioramento della qualità di vita dei pazienti e potenzialmente anche ad un modesto miglioramento della sintomatologia psicotica. Il sonno viene spesso riconosciuto soggettivamente alterato dai pazienti. Molti dati suggeriscono alche la presenza di alterazioni microarchitetturali, quali una diversa rappresentazione, morfologia e distribuzione dei fusi del sonno e delle onde lente. Tuttavia, il crescente interesse a livello scientifico e di ricerca rispetto alle alterazioni del sonno, al loro ruolo nella comprensione dei meccanismi patogenetici del disturbo e ai risvolti funzionali di queste alterazioni, non si è tradotto in una reale acquisizione ed utilizzo di questi concetti a livello di routine clinica. Nel è stato pubblicato il primo open-trial su 15 pazienti psicotici senza gruppo di controllo. È seguito nel un piccolo studio pilota di fattibilità, controllato ed in cieco, su 24 pazienti, con risultati incoraggianti. Non ci sono linee guida basate sulle evidenze rispetto alla terapia farmacologica.

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Avvertenze speciali e precauzioni di impiego. Assumere Zolprem durante la gravidanza e l'allattamento. Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari. Proprietà farmacodinamiche. Proprietà farmacocinetiche.

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Gli obiettivi della Farmacologia Clinica sono quelli di garantire una terapia farmacologica razionale e sicura per i pazienti con metodi di lavoro incentrati sui principi della medicina basata sulle prove e individualizzate sui pazienti. Vengono inoltre effettuate personalizzazioni delle terapie farmacologiche applicando diversi metodi modelli compartimentali, cinetica bayesiana, algoritmi matematici, relazioni cinetico-dinamiche, studio dei polimorfismi genetici sul metabolismo dei farmaci. Il TDM viene eseguito analizzando le concentrazioni nei liquidi biologici dei farmaci e dei loro metaboliti. Questa prestazione è rivolta a chi vuole trovare una relazione tra impiego di farmaci e presenza di segni o sintomi clinici. A seguito del colloquio, il medico rilascerà, in tempi che possono variare da caso a caso, un referto per il medico curante. Questa prestazione è rivolta a chi vuole conoscere il rischio di danno fetale da farmaci assunti durante la gravidanza.

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